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“北京普惠健康保”参保人数突破100万

时间:2021-08-09 17:45 阅读:

  “北京普惠健康保”是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行(3.020, 0.03, 1.00%)保险监督管理委员会北京监管局监督的普惠性商业健康保险,可覆盖超2000万北京基本医保在保人员。

  专家表示,“北京普惠健康保”的火爆背后,一是有北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督,保障方案结合北京地,域特征,契合北京医保参保人的实际医疗保障需求;二是“共保体”模式的确立,由五家保险公司建立风险共担机制,为产品的稳定运营提供了有力保障,切实保障了参保人的权益;三是其保障全面,涵盖医保目录内高额个人自付医疗费用、医保目录外住院自费费用和100种高额特定药品费用,以及25项健康增值服务。

  杨菁表示,“北京普惠健康保”的保障目标主要是解决高额医疗费用带来的家庭支出性风险。参保人基本的医疗费用负担由社会保险制度解决了,“北京普惠健康保”是在基本医疗保险基础上,解决参保人较高的医疗费用,尤其对于自费的部分,是针对所有参保群体的风险保障。

  “北京普惠健康保”规定,一般既往症人群,如患有乙肝、甲状腺结节等常见的疾病,均可按健康人群比例赔付。对于已经患有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病等5类特定既往症人群也可投保,且还可按照一定比例赔付。

  杨菁表示:“市医保局对政策的衔接和费用的精算提供支持,希望通过普惠性商业健康保险的制度探索,让老百姓(46.170, 2.46, 5.63%)用较低的保费,为个人和家庭医疗费用支出风险增加一份保障。根据精算情况,目前的保费价格在一段时间内将具有一定的稳定性。同时,按照普惠利民的原则,要求商业保险公司根据产品的经营状况,动态调整保障待遇水平,让老百姓最大程度享受实惠。”

  据悉,北京医保参保人可通过官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保,也可通过支付宝、腾讯微保、京东和中国人保(5.100, 0.08, 1.59%)、中国人寿(28.800, 0.98, 3.52%)、泰康保险、太平洋(3.140, 0.03, 0.96%)保险、中国平安(55.480, 1.81, 3.37%)五家保险公司渠道投保。