县医院院长带头骗保千万 病人无端被“住过”7次院

　　公安部10月8日下午公布的打击诈骗医保基金违法犯罪典型案例中，有四川警方近期破获的一起案件：犯罪嫌疑人以医院为掩护，组织各科室通过虚开药品、造假病历、空挂床位、多开住院天数等方式，骗取国家医保资金。

　　这个坐落在居民区的民泰医院现在已经人去楼空，在医院此前的对外宣传中，自称是一家集医疗、预防、保健、康复和教学为一体，拥有诸多高精尖设备的现代化综合医院。无论是在病种诊治范围、设备仪器先进程度、科技人才结构以及医院规模等方面，都达到了较高的水平。

　　民泰医院主要服务的对象大多都是宣汉县城周边的乡镇居民，附近小区住户有个头疼脑热的小毛病偶尔也会来这里就诊。刚开业的两个月，这个三层小楼也曾人头攒动、一床难求。不过这样的局面并没有持续多久，直到被警方找上门时，医院的主要负责人还在四处张罗寻找病源。

　　实际上病例的天数这里都可以看出来，这是住院的天数，两三天。这里报销的天数是9天，就有多开天数的情况。后面的这些全是空挂的，病人都没有去，全是假的，这就是报销的金额。2759、2917、3022、2065、2020，还有一个3181，这就是他没住院的。

　　这是专案组在民泰医院截获的患者病历，如果不是因为来自民泰医院内部的举报，警方也很难发现这样的线索。虚开天数、挂名住院，虚构医疗服务和诊疗项目，伪造医疗文书和票据，专案组将几千份的造假病历对照医保大数据逐一甄别排查，民泰医院骗保的真相才被一点一点揭开。

　　我们在外围取证过程中就发现这个民泰医院自2018年以来共收治患者3000余名，其中这3000名患者大多以中老年为主，而且大多都居住在偏远的农村。但是这些受害者，民泰医院的患者根本就没有被侵害感，甚至还以为自己占了便宜的。

　　我这个医生，觉得他不够住院指征，我可以拒绝不治疗，但是外联部不同意，他要找你医生说话。他辛辛苦苦从外面找来，你给他推走了的话，他肯定对你就有意见。民营医院跟公立医院不一样的，民营医院你是靠端老板的碗。

　　截至目前，警方已查明，院长王大财和他的核心团队组织紧密、分工明确，以民泰医院为掩护诈骗的医保基金，经审计确认的已达近100万元。这些非法所得除用于支付医院日常运行成本之外，全部用于股东分红和市场部提成。

　　就像民泰这个案子，确实单靠我们医保部门很难发现，这个事情出现过后，我们就进一步加强了与公安，包括市场监管的部门联动。在开展专项治理方面，原来常规的巡查，我们现在改成突击检查。我们原来的电话跟踪，就改成了事后亲自跟踪。从部分审核转向全面审核，对所有的医疗机构全覆盖审核。

　　不能让医保资金成为新的“唐僧肉”任由骗取。医保资金的骗取不仅损害了国家的财产，同时也是窃取了老百姓(50.550, 3.75, 8.01%)的健康钱。我们要通过办理这个案件，教育更多的人不要再涉足医保资金的违法犯罪活动中来，否则的话将面临法律的严惩。